中医为什么要复诊调方?

【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百九十四。(更多精彩内容持续更新中……)】

“五邪所亂:邪入於陽則狂,邪入於陰則痹,搏陽則為巔疾,搏陰則為瘖,陽入之陰則靜,陰出之陽則怒,是謂五亂。”——《黃帝內經·宣明五氣篇》

(接前文)再往后,肾阴虚肾阳虚都好了,然后咱们为了巩固疗效,就是肝肾同调,补肝养肾,下一步有下一步的计划。再根据他身体的一些五脏的这个弱的地方,再进行调整,五脏全都调好了之后,再开一个食疗方,这就是一个完整的治疗方案,所以身体在变化,同样一个人,一开始他有可能肾阳虚肾阴虚都有,到后来可能只有肾阴虚,再往后肾阴虚也没有了,但是他五脏当中脾胃弱,这时候还得再调调脾胃,所以这个人的体质还有他的状态在发生变化。

就像昨天我治了一个患者,本来给他治的好好的,每天精气神都越来越足了,结果突然工作上有一个重大的工作任务,天天加班,有的时候甚至到了晚上一两点还睡不了觉,第二天还得早起去工作,这样持续工作了两个多星期之后,你再给他把脉,就发现这这个月就恢复的不如上个月恢复的好,又有点虚弱了,肾肝又有点弱了,整个人的精神状态又不如以前了,这什么原因呢?这不是说咱开药开的不对,也不是说他不注重养生。而是他在他的这段生命历程当中,他有一些其他的一些事情会进行干扰,比如说工作,大多数都是工作,家庭,学习等等这些,比如说考生在备考之前那一个月,那肯定是拼上了,这时候你给他补怎么也补不进去,他消耗的给你补的他正好抵消了,甚至消耗的比你补的都多,这就是他生命当中的这段时间,他有一些重大事件。

所以为什么中医学说要复诊,复诊的意思就是看看你这段时间身体有哪些变化,你的这段时光当中有没有一些外在的一些对身体的这种刺激,根据这种情况再综合判断,再观察你当下的这种情况来进行综合的对这个方子进行调整,有的时候调整是小的调整,你像我在临床上可能就是减一两味药,加一两味药进行调整,有的根据患者情况,有的是根据季节,比如到了夏天的时候,人的火气盛,脾胃弱,不爱吃饭,湿气又大,这时候你可以加一些健脾祛湿,清火的药,到了冬天人容易寒,容易不足,阳气不足容易虚,这时候你再加一些温阳的补气的这些药,所以根据季节,有时候还会发生变化,这就是中医复诊调方,有的是微调,有的是重大调整,你比如说这个人。身体突然遇到一些情况,这时候就不是调整一两味药了,而是整体的思路,需要进行一个调整。这就是我为什么提倡患者,吃完一定时间药时候需要复诊。

我们《黄帝内经》对于五邪所乱这种情况,五脏受邪气干扰而发病所导致的五种情况,我们讲的这些理解还有临床经验的分享,总而言之,咱们看《黄帝内经》的原文一定要联想到我们的临床中来,联想到我们的日常生活保健中来,(今日头条@中医彭鑫博士)这样我们学《黄帝内经》才会越学越有兴趣,越学越有感觉,把它直接落实到生活中来。

好了,今天的课就讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。

本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百九十四。(更多精彩内容持续更新中……)

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